2019年11月7日
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
在四川省廣元市召開新聞發(fā)布會(huì)
介紹貧困地區(qū)
健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動(dòng)進(jìn)展情況
2018年10月，國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國(guó)務(wù)院扶貧辦共同發(fā)布了《貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案》，2019年5月，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開專題發(fā)布會(huì)，介紹了河南、廣西、貴州的優(yōu)秀實(shí)踐案例。時(shí)隔半年，各地又不斷摸索和總結(jié)出一些好的做法和經(jīng)驗(yàn)。
▲國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒出席并主持會(huì)議。
在今天的發(fā)布會(huì)上，河北省灤平縣縣委副書記、縣長(zhǎng)于山，四川大學(xué)華西醫(yī)院院長(zhǎng)李為民，四川省廣元市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任袁明勝，甘肅省臨夏回族自治州衛(wèi)生健康委主任張豐忠，河南省新鄭市觀音寺鎮(zhèn)前河劉村“第一書記”趙憲陽(yáng)，五位嘉賓分別從市、縣、村及醫(yī)院等不同層面，介紹了健康促進(jìn)助力脫貧攻堅(jiān)的具體做法，并就相關(guān)問題答記者問。
其中，四川大學(xué)華西醫(yī)院院長(zhǎng)李為民
為與會(huì)嘉賓及媒體記者介紹了
發(fā)揮醫(yī)院作用
助力三年攻堅(jiān)行動(dòng)的做法和經(jīng)驗(yàn)。
作為國(guó)家衛(wèi)生健康委部署在中國(guó)西南的國(guó)家隊(duì)，四川大學(xué)華西醫(yī)院在國(guó)家衛(wèi)生健康委、四川省委省政府、四川省衛(wèi)生健康委的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“科學(xué)訂計(jì)、分類指導(dǎo)、按需施策”的原則，在貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動(dòng)中以“三個(gè)聚焦”為著力點(diǎn)，謀方略、出真招、見實(shí)效，初步探索出一套提高貧困地區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)能力的科學(xué)長(zhǎng)效機(jī)制。
一、聚焦地域需求，“一域一措”精準(zhǔn)發(fā)力
在健康扶貧工作中，醫(yī)院結(jié)合不同地區(qū)居民的普遍健康問題和需求，因地制宜、精準(zhǔn)施策。例如，馬邊彝族自治縣地處山區(qū)、交通閉塞，交通傷、高墜傷等骨科創(chuàng)傷多發(fā)。醫(yī)院精準(zhǔn)幫扶馬邊縣人民醫(yī)院創(chuàng)立首個(gè)三級(jí)學(xué)科—骨科，圍繞創(chuàng)傷急救開展14項(xiàng)區(qū)域新診療技術(shù)，使70%以上的骨傷患者在縣醫(yī)院就能得到有效救治。
甘孜州石渠縣是包蟲病患病率超過12%的偏遠(yuǎn)高海拔藏區(qū)，針對(duì)這一地方病，組建了肝臟外科、超聲科、血管外科等15位專家的肝包蟲病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，定期赴石渠開展篩查診治和防治培訓(xùn)，包蟲病手術(shù)從2008年僅20臺(tái)次增長(zhǎng)至2018年近600臺(tái)次/年，并通過“在線+在位”兩種模式為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了可以獨(dú)立完成復(fù)雜包蟲病手術(shù)治療的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，使90%的包蟲病患者治療不出州，打造了覆蓋居民全生命周期包蟲病防治的“華西模式”。
二、聚焦能力提升，培養(yǎng)基層“健康衛(wèi)士”
在為貧困地區(qū)“輸血”的同時(shí)，積極提升其“造血”能力，將基層醫(yī)院打造成健康服務(wù)和健康教育的主陣地。針對(duì)馬邊縣域內(nèi)醫(yī)療水平薄弱的現(xiàn)狀，醫(yī)院選派院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、學(xué)科專家長(zhǎng)期駐點(diǎn)馬邊縣人民醫(yī)院，以技術(shù)指導(dǎo)、管理培訓(xùn)、人才培養(yǎng)的“組合拳”進(jìn)行學(xué)科幫扶；通過“請(qǐng)上來(lái)、走下去”的“雙組團(tuán)”模式進(jìn)行臨床適宜技術(shù)培訓(xùn)，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了一支群眾高度信任、“帶不走的隊(duì)伍”。在短短兩年間醫(yī)院開創(chuàng)了10余項(xiàng)新診療技術(shù)、打造3個(gè)四川省縣級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科，最終讓這所有著75年歷史的縣級(jí)醫(yī)院成功創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院，成為馬邊彝鄉(xiāng)群眾最值得信賴和托付的“健康衛(wèi)士”。另外，我們?cè)诜e極參與健康扶貧的同時(shí)，也向?qū)趲头龅貐^(qū)派駐了駐村干部，為村民服務(wù)。
三、聚焦體系構(gòu)建，打造健康促進(jìn)“四梁八柱”
針對(duì)當(dāng)?shù)囟喟l(fā)疾病，建立以提高覆蓋率和有效率為目標(biāo)的規(guī)范化防治體系，讓疾病干預(yù)和健康教育真正進(jìn)鄉(xiāng)村、入家庭、到個(gè)人。在涼山州昭覺縣，通過派駐掛職副院長(zhǎng)、多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)駐點(diǎn)幫扶和行政后勤重點(diǎn)保障等方式，建立起適合當(dāng)?shù)匕滩》乐蔚?ldquo;三級(jí)組織、五位一體”的綜合幫扶工作模式。在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先建立艾滋病“個(gè)案管理”，充分提高患者服藥依從性、降低失訪率；建立村—鄉(xiāng)—縣—州—省五級(jí)管理和培訓(xùn)體系，通過“在線+在位”方式對(duì)各級(jí)機(jī)構(gòu)開展規(guī)范性防治培訓(xùn)。短短2年時(shí)間，艾滋病防治工作取得重大進(jìn)展，治療覆蓋率由39%提升至89%，抗病毒治療有效率由71%提升至86%，母嬰傳播率由7.12%降低至4.43%。此外，為了進(jìn)一步鞏固昭覺地區(qū)艾滋病防控的成果，四川大學(xué)組建了艾滋病防控的綜合研究平臺(tái)，華西醫(yī)院也將成立“華西-昭覺艾滋病研究所”，這些強(qiáng)有力的舉措將繼續(xù)推動(dòng)對(duì)昭覺地區(qū)的幫扶工作。
下一步，我們將繼續(xù)深入推進(jìn)貧困地區(qū)健康促進(jìn)工作，為健康扶貧積極貢獻(xiàn)“華西智慧”和“華西力量”。
四川省廣元市衛(wèi)生健康委
黨組書記、主任袁明勝
為大家介紹了
開展“健康細(xì)胞”建設(shè)
提升農(nóng)村居民健康素養(yǎng)水平情況
近年來(lái)，廣元市按照國(guó)家和省衛(wèi)生健康委《貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案》的要求，以“阻擊因病致貧、因病返貧，鞏固健康扶貧成果”為目的，以“提升家庭整體健康素養(yǎng)、改善健康生活條件、強(qiáng)化醫(yī)療保障水平”為核心，全面開展了以“健康家庭”“健康村”創(chuàng)建和健康明白人培養(yǎng)為抓手的“健康細(xì)胞”建設(shè)，有效遏制了因病致貧、因病返貧問題。截至2019年10月，全市已有248個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、739個(gè)貧困村衛(wèi)生室全部達(dá)標(biāo)，貧困人口家庭醫(yī)生簽約全覆蓋，創(chuàng)建健康村494個(gè)、健康家庭68872個(gè)，培養(yǎng)健康明白人14.4萬(wàn)人，農(nóng)村群眾發(fā)病率明顯降低，健康素養(yǎng)普遍提升。
健康細(xì)胞，就是健康家庭和健康村。健康家庭標(biāo)準(zhǔn)就是“四好五有”，“四好”就是習(xí)慣好、身體好、環(huán)境好、家風(fēng)好，“五有”就是每個(gè)家庭有健康明白人、有簽約醫(yī)生服務(wù)、有應(yīng)急小藥箱、有健康勞動(dòng)力、有無(wú)公害種養(yǎng)殖業(yè)。健康村的標(biāo)準(zhǔn)是“六個(gè)好”，就是健康教育開展好、健康家庭創(chuàng)建好、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)好、環(huán)境衛(wèi)生整治好、綠色產(chǎn)業(yè)發(fā)展好、村風(fēng)民俗形成好。
健康細(xì)胞建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，我們重點(diǎn)通過建立四大工作機(jī)制進(jìn)行推動(dòng)。
一是黨政主導(dǎo)。由黨委政府統(tǒng)一安排部署，落實(shí)組織保障、政策保障、經(jīng)費(fèi)保障，每年初制定年度創(chuàng)建方案，實(shí)施目標(biāo)管理。各縣區(qū)成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，明確創(chuàng)建實(shí)施主體，形成了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組和家庭“四級(jí)共建”的創(chuàng)建機(jī)制。
二是行業(yè)牽頭。由衛(wèi)生健康部門綜合協(xié)調(diào)，制定創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，實(shí)施考核評(píng)估和表?yè)P(yáng)命名授牌。整合市縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村四級(jí)醫(yī)療人員組建了健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)開展上門服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療和科學(xué)治療。
三是部門協(xié)作。堅(jiān)持把健康家庭、健康村創(chuàng)建與鄉(xiāng)村振興、脫貧攻堅(jiān)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、廁所革命、醫(yī)療服務(wù)、文明建設(shè)、環(huán)境整治等工作統(tǒng)籌推進(jìn)，有效整合醫(yī)保、民政、財(cái)政、殘聯(lián)等部門資金資源，形成完整的、可持久的貧困醫(yī)療救助機(jī)制。除建檔立卡貧困戶外，全市各縣區(qū)還建立了農(nóng)村困難群眾重特大疾病救助基金，有效阻擊農(nóng)村困難群眾患重特大疾病經(jīng)濟(jì)陷入困境而致貧、返貧，齊抓共管，形成合力。
四是群眾參與。群眾是健康細(xì)胞建設(shè)的主體，群眾參與程度直接影響創(chuàng)建成效，我們引導(dǎo)和支持各縣區(qū)開辦健康知識(shí)大講堂，積極發(fā)動(dòng)和組織群眾廣泛參與，努力為每個(gè)家庭培養(yǎng)一名“健康明白人”，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾在健康細(xì)胞建設(shè)中的獲得感。
Q
健康報(bào)記者：袁主任您好，您剛才介紹廣元市健康細(xì)胞建設(shè)取得了不錯(cuò)的成效，健康細(xì)胞建設(shè)的初衷是什么，同時(shí)又有什么長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃呢？
袁明勝：我剛才介紹了健康細(xì)胞建設(shè)的有關(guān)情況，在脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)打響之后，健康扶貧可以說(shuō)是任務(wù)非常繁重，現(xiàn)在疾病是導(dǎo)致貧困的主要原因之一。我們通過對(duì)因病致貧貧困戶進(jìn)行了大量的調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)他們致病的原因有很多，主要是他們的健康意識(shí)淡薄，健康行為不好，生活習(xí)慣較差，居住的環(huán)境和衛(wèi)生條件很差，醫(yī)療衛(wèi)生保障能力比較弱，這些情況就成了患病的主要原因。加之生病之后，由于醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重，就容易致貧或者是返貧。
針對(duì)這種現(xiàn)狀，我們結(jié)合實(shí)際，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，防治結(jié)合，有效消除“病根”，堅(jiān)決打贏健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。基于這個(gè)背景，我們從2016年就開始在蒼溪縣、昭化區(qū)兩個(gè)縣區(qū)探索試點(diǎn)，2017年就全面推開，實(shí)施健康細(xì)胞建設(shè)。2017年出臺(tái)了關(guān)于實(shí)施健康細(xì)胞建設(shè)鞏固健康扶貧成果的實(shí)施意見，明確了目標(biāo)，到2020年底，739個(gè)貧困村和34.82萬(wàn)人建檔立卡貧困家庭都將100%建成健康家庭和健康村，另外1802個(gè)非貧困村中50%要建成健康村，非貧困戶中的50%要建成健康家庭。到2030年，與健康中國(guó)建設(shè)同步，力爭(zhēng)使所有的貧困村、非貧困村、貧困家庭、非貧困家庭都100%的創(chuàng)建為健康村和健康家庭，達(dá)到健康細(xì)胞建設(shè)的預(yù)期目標(biāo)。謝謝！
Q
人民網(wǎng)記者：李為民院長(zhǎng)在發(fā)布中提到，華西醫(yī)院向?qū)趲头龅貐^(qū)派駐了駐村干部，能否請(qǐng)您詳細(xì)介紹下派駐駐村干部的工作情況？
李為民：華西醫(yī)院不僅僅是對(duì)口幫扶了縣級(jí)醫(yī)院或者少數(shù)民族醫(yī)院，也按照省委省政府的統(tǒng)一部署，派駐了駐村的干部。分別在馬邊縣新橋村和石渠縣長(zhǎng)沙干馬鄉(xiāng)，一共派駐了5名駐村干部，按照“分級(jí)負(fù)責(zé)”的工作原則，在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)衛(wèi)生健康部門的支持下，他們?cè)谪毨У貐^(qū)健康促進(jìn)工作當(dāng)中發(fā)揮了非常重要的作用。總結(jié)起來(lái)包括三個(gè)方面：
一是堅(jiān)持黨建引領(lǐng)。緊緊抓住加強(qiáng)基層黨建這條主線，特別是華西醫(yī)院這么多年發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為圍繞中心工作抓好黨建，以黨建促發(fā)展，把黨建在基層做好，能夠充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用，所以我們就指導(dǎo)駐村干部把華西醫(yī)院的支部和當(dāng)?shù)卮逯Р繉?duì)接起來(lái)，始終把黨建這條主線放在第一位，為健康扶貧提供組織保障。同時(shí)華西醫(yī)院也免費(fèi)為這些地區(qū)為這些村建立了圖書館、圖書室，把一些黨建的相關(guān)叢書和資料建在支部、建在村。
二是實(shí)抓產(chǎn)業(yè)扶貧。駐村干部通過深入的走訪調(diào)研，充分分析當(dāng)?shù)氐乃匈Y源和優(yōu)勢(shì)，同時(shí)結(jié)合華西醫(yī)院的資源，整合社會(huì)資源，來(lái)促進(jìn)當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)發(fā)展，特別是幫助基層開展大棚甜櫻桃、花椒基地、人參果基地、勞務(wù)輸出等產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。駐村干部不僅僅來(lái)促進(jìn)當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)發(fā)展，還積極推動(dòng)教育扶貧，籌集慈善資金為貧困學(xué)生發(fā)放獎(jiǎng)助學(xué)金，也通過募集一些基金來(lái)改善駐村學(xué)校學(xué)生的生活學(xué)習(xí)條件和學(xué)習(xí)環(huán)境。
三是巧用健康宣教。駐村干部也充分發(fā)揮和利用華西醫(yī)院自有專家資源、科普資源以及技術(shù)資源，來(lái)幫助當(dāng)?shù)乜破罩R(shí)的提高，定期把華西醫(yī)院的專家請(qǐng)到村里面去，給他們做宣傳做教育，同時(shí)也針對(duì)當(dāng)?shù)氐囊恍┪幕惋L(fēng)俗特點(diǎn)，為他們編制了一些順口的、易于記憶的健康宣傳資料。比如說(shuō)在新橋村起草了村規(guī)民約的“三字經(jīng)”，瑯瑯上口的三字經(jīng)有利于他們記憶，把健康知識(shí)推廣到彝族聚集地，讓村民有了一個(gè)新的健康生活方式。
文章來(lái)源：健康四川官微
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