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國家公布:1309家縣醫院達到三級醫院能力(附各省名單)
發布于:2025-05-23來源:賽柏藍器械   
縣醫院正蛻變為我國醫療生態的"樞紐地帶",蘊含巨大增量空間。2024年全國縣醫院發展情況公布,多個設備缺口顯現。
01
63%縣醫院達到三級醫院能力

設備配置率達74.24%

 

5月19日,國家衛健委發布《關于通報2024年度縣醫院醫療服務能力評估情況的函》(以下簡稱《函》)。

文件明確,2024年度參評醫院2059家,縣域覆蓋率98.93%。根據國家衛健委2016年印發的縣醫院醫療服務能力基本標準和推薦標準(其中,基本標準相當于二級醫院能力,推薦標準相當于三級醫院能力),有1922家(占比93.35%,提高1.50個百分點)符合基本標準,1309家(占比63.57%,提高7.17個百分點)符合推薦標準,較2023年度分別增加28家、146家

縣醫院作為中國醫療體系的"腰脊",向上承接三甲醫院的技術輻射,向下牽頭醫共體將資源輸送到基層醫療機構,增強縣醫院能力成為我國醫療體系建設的關鍵。根據《函》,2024年我國縣醫院發展科室服務能力、設備配置率、急危重癥救治水平等方面進步明顯。

1、影像、檢驗、病理能力全面提高

超過98%的縣醫院能夠掌握呼吸(99.81%)、消化(98.74%)、心血管系統(98.49%)、兒科(98.54%)等常見病、多發病規范化診療。影像、檢驗、病理等科室服務能力符合基本、推薦標準的醫院占比全面提高,其中,病理科服務能力符合基本標準的醫院占比增速最快,提高5.62個百分點。

2、縣醫院設備配置率增長4.54個百分
全國縣醫院普遍設置了內科、外科、急診、麻醉、兒科等科室,設置率均在98%以上醫學影像、醫學檢驗、藥劑科等醫技科室設置率持續增長,分別達到100%、99.95%、99.71%
根據2023年國家衛健委公布的數據,對照基本標準,平均每家縣醫院專科設備配置率為69.70%;對照推薦標準,平均每家縣醫院專科設備配置率為54.65%。286家縣醫院尚未配置血液透析機。
2024年上述情況得到明顯改善。國家衛健委明確,2024年基本標準要求配置的專科設備,全國平均每家縣醫院設備配置率達74.24%較2023年增長4.54個百分點配置率低于30%的基本標準要求的專科設備從16項降至13項尚未配置血液透析機的縣醫院從286家降至229家。
3、87.32%的縣醫院可以開展顱腦損傷手術
2024年,超過98.59%的縣醫院能夠掌握心衰、腎衰、呼衰等診斷與處理;90.14%、97.09%的縣醫院能夠掌握產科、兒科急危重癥救治技術;90.97%的縣醫院能夠進行多發性創傷的診斷與處理,87.32%的縣醫院可以開展顱腦損傷手術治療
4、從規模擴張轉向提質增效,平均每家縣醫院年收入約為3.54億元
全國平均每家縣醫院編制床位和開放床位分別為548張和600張;平均住院日7.00天,較2023年降低0.59天;床位周轉率43.09次,較2023年增長3.33次。
2024年度平均每家縣醫院年收入約為3.54億元,較2023年度增長1.13%。平均每家縣醫院醫療收入為2.99億元,其中,醫療服務收入占醫療收入比例為33.59%,較2023年提高了1.92個百分點。
5、“千縣工程”縣醫院1082家達到推薦標準
1233家“千縣工程”縣醫院中符合推薦標準的達1082家,占比87.75%,較2023年提高6.24個百分點,“千縣工程”重點工作任務得到有效落實。
今年是“千縣工程”提升方案的最后一年,按照方案要求,到2025年,全國至少1000家縣醫院達到三級醫院醫療服務能力水平,按照《函》中數據顯示,2024年這個目標已經實現。
其中,兒科、體檢科(中心)、醫學檢驗、超聲診斷專業、藥劑科設置率分別為99.76%、99.27%、100%、99.59%和99.92%,高于全國平均水平。
99.84%的縣醫院掌握急性腦血管病、急性胸痛的診斷與治療,98.70%的縣醫院能夠進行多發性創傷的診斷與處理。96.67%的縣醫院能夠掌握羊水栓塞、妊娠合并心衰、腦血管意外等嚴重產科并發癥、合并癥的急診處置,99.59%的縣醫院能夠掌握兒科急危重癥救治

02

13個專業科室設置率低于80%

設備配置缺口巨大
雖然縣醫院的發展取得的成績有目共睹,但面臨的發展困境仍在,醫療資源布局仍不均衡。
1、東、中、西部醫療資源布局差距仍較大
國家衛健委披露2024年東、中、西部地區符合基本標準的縣醫院占比分別為100%、95.70%、88.30%,東、中、西部地區符合推薦標準的縣醫院占比分別為78.41%、65.92%、54.26%,區域間發展不均衡。
全國縣醫院醫療服務基本標準符合率位于后10%的縣醫院符合率平均為50.22%,較前10%的醫院相差49.28個百分點;推薦標準符合率位于后10%的縣醫院符合率平均為17.53%,較前10%的醫院相差78.77個百分點,縣醫院間發展不均衡。
2、手術服務能力不足,部分醫院未開展氣管異物取出術和白內障囊外摘除手術
全國縣醫院出院患者手術占比為22.27%,較2023年下降1.54個百分點;平均每家縣醫院開展手術例數為5758例,較2023年減少56例;
尚有42.40%的縣醫院未開展基本標準要求的氣管異物取出術,365家縣醫院尚不具備開展白內障囊外摘除手術的能力。
精神衛生、感染性疾病、病理診斷等專科的規范化診療水平不能滿足臨床需求。尚有71.15%的縣醫院不能開展嚴重精神障礙患者的規范管理和住院治療;37.74%、35.65%的縣醫院未開展免疫組織化學與分子生物學輔助診斷、特殊染色病理診斷技術
3、全科醫療科、腫瘤科、精神科設置率較低
部分科室設置率較低覆蓋面不全。有13個專業科室設置率低于80%,其中全科醫療科、腫瘤科、精神科設置率分別為45.17%、61.49%、79.16%。
縣醫院專科建設質量仍需加強。精神科、血液內科、病理科、胸外科、眼科等5個科室基本標準符合率低于80%,分別為46.96%、62.07%、65.66%、66.97%、73.68%。
針對上述問題,國家衛健委要求,結合醫療衛生強基工程、2025年衛生健康系統為民服務八件實事以及2025-2027“兒科和精神衛生服務年”的相關要求,統籌服務體系、人才隊伍、服務能力、醫療設備和信息化等建設提升縣醫院綜合實力,增強縣域血液透析、白內障手術、兒科、精神、感染、病理、急診急救等能力,促進薄弱專業均衡發展,優化相關專科的設備配置,提高同質化服務水平。
近期,財政部接連發布多個2025年醫療補助預算通知,包括公立醫院綜合改革、醫療衛生機構能力建設、醫保服務能力建設等項目,補助資金合計超360億元。
在2025年醫療服務與保障能力提升 (醫療衛生機構能力建設 )補助預算中,包含了縣域醫療衛生機構能力建設高海拔地區醫療服務能力提升邊境地區鄉鎮衛生院能力提升國家醫療應急隊伍建設四大項目,相關合計39.88億元,本次下達11.49億元。
此外,近期國家還下發了縣域醫共體信息化建設、老年醫學科建設、兒科服務建設等多項利好政策,在財政支持力度的回升下,縣醫院專科發展和設備配置將進一步刺激國內器械市場,新的拐點即將到來。

END

 

來源:賽柏藍器械

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