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中國會有自己的醫(yī)療機器人“沃森“嗎？
"沃森"的工作過程實際上是一個完整的大數(shù)據(jù)分析過程，是醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的成功應(yīng)用。自然語言理解、找到證據(jù)、判斷，是"沃森"所具備的的三大能力，這種"認(rèn)知計算"能力讓"沃森"在當(dāng)前的大數(shù)據(jù)浪潮中大有用武之地。"沃森"從不同的信息來源采集數(shù)據(jù)并且提煉，給醫(yī)院，或者是醫(yī)師、醫(yī)生提供醫(yī)療采購方面的建議和咨詢意見。在美國德克薩斯大學(xué)MDAnderson癌癥中心，"沃森"為醫(yī)生提供建議，以助于治療復(fù)雜的疾病和癌癥。
國內(nèi)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)正全面爆發(fā)，據(jù)統(tǒng)計，近兩年來，國內(nèi)各類資本對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的投資開始有意識地"擁抱"互聯(lián)網(wǎng)基因，對軟硬件結(jié)合的投資占互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療總投資的38%，對移動醫(yī)療的投資占19%，最終目標(biāo)還是健康大數(shù)據(jù)終端的占領(lǐng)。在這樣的市場環(huán)境下，中國能夠產(chǎn)生"沃森"這樣的智能醫(yī)療機器人么？
8月31日，《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要的通知》中提出，2018年底前建成國家政府?dāng)?shù)據(jù)統(tǒng)一開放平臺，率先在醫(yī)療、信用、交通等重要領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)公共數(shù)據(jù)資源合理適度向社會開放，帶動社會公眾開展大數(shù)據(jù)增值性、公益性開發(fā)和創(chuàng)新應(yīng)用，充分釋放數(shù)據(jù)紅利，激發(fā)大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新活力。通知發(fā)布后，醫(yī)療大數(shù)據(jù)等近幾年的熱門話題再度加溫，成為投資領(lǐng)域重點關(guān)注的方向之一。
與此同時，在8月、9月、10月間，關(guān)于個體化醫(yī)療和精準(zhǔn)醫(yī)療的相關(guān)研討會先后在上海、南寧、廈門及武漢召開。這一跡象的政策背景是，國家衛(wèi)生計生委其間先后發(fā)布《藥物代謝酶和藥物作用靶點基因檢測技術(shù)指南(試行)》和《腫瘤個體化治療檢測技術(shù)指南(試行)》，把個性化醫(yī)療和精準(zhǔn)醫(yī)療上升到國家政策層面，引發(fā)業(yè)界強烈反響。
事實上，在先行一步的歐美國家，醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展已經(jīng)不是新鮮事。麥肯錫在其報告中指出，排除體制障礙，大數(shù)據(jù)分析可以幫助美國的醫(yī)療服務(wù)業(yè)一年創(chuàng)造3000億美元的附加價值。
談及具體的醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用案例，IBM的"沃森"即是一個鮮活案例。據(jù)PCWorld報道，美國藥品零售商CVSHealth與IBM與7月達(dá)成合作，將利用預(yù)測分析和"沃森"認(rèn)知計算，改善對慢性病患者的護理管理。CVSHealth在全美共有7800家藥店，該機構(gòu)將與IBM聯(lián)手優(yōu)化共同開發(fā)的技術(shù)，以適用于在一系列慢性病領(lǐng)域的使用，如高血壓、心臟病、糖尿病、哮喘、肥胖癥等。IBM首席健康官科庫·瑞伊稱，其總體目標(biāo)是能夠讓CVS藥師和醫(yī)療保健提供商"更好地給予病人個人化、定制化護理，將病人健康提升到可能達(dá)到的最佳狀況"。據(jù)了解，優(yōu)化后的技術(shù)將加入識別客戶健康狀況降低風(fēng)險的能力，著眼于讓客戶加入預(yù)防計劃中。該技術(shù)還將專注于鼓勵病人使用處方藥，健康養(yǎng)生，為社區(qū)醫(yī)療和門診提供建議。
大數(shù)據(jù)，顧名思義就是數(shù)量極其龐大的數(shù)據(jù)資料。醫(yī)療大數(shù)據(jù)的積累非旦夕之功可達(dá)。早期，大部分醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)是以紙張化的形式存在。隨著強大的數(shù)據(jù)存儲、計算平臺以及移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，醫(yī)療數(shù)據(jù)正在進(jìn)行大量爆發(fā)及快速的電子數(shù)字化。
醫(yī)療領(lǐng)域的數(shù)據(jù)量巨大，數(shù)據(jù)類型復(fù)雜。到2020年，醫(yī)療數(shù)據(jù)將增至35ZB，相當(dāng)于2009年數(shù)據(jù)量的44倍。醫(yī)療數(shù)據(jù)里包含了病人基本信息、個體化診療信息、預(yù)后診斷、生化檢查、多種影像或病理切片檢查的生物學(xué)信息等數(shù)據(jù)，類型復(fù)雜。
要想在醫(yī)療領(lǐng)域使用大數(shù)據(jù)技術(shù)，足夠的信息是數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)。但我國的數(shù)據(jù)質(zhì)量尚不足以支撐"沃森"級別的科研需求。
一方面，目前我們積累的數(shù)據(jù)數(shù)量及質(zhì)量都存在較大的問題。例如，醫(yī)療數(shù)據(jù)來源方或多或少存在顧慮，比如病人擔(dān)心個人隱私問題，藥企因商業(yè)利益不愿共享某些敏感信息等。更為關(guān)鍵的是各個醫(yī)院及機構(gòu)的醫(yī)療信息、軟件及硬件服務(wù)都各自獨立，缺乏合理接口，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。在專家看來，目前我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)就像一大塊"蜂窩煤"，大數(shù)據(jù)收集的渠道并不暢通。我國目前還沒有一個完整的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化體系，大量醫(yī)療數(shù)據(jù)沉睡在醫(yī)院系統(tǒng)里，利用率不高。
另一方面，大數(shù)據(jù)的有效應(yīng)用是一個系統(tǒng)性的工程，需要一系列專業(yè)技能來保證大數(shù)據(jù)分析的成功。在獲得足夠的信息后，需要由相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)人士與信息技術(shù)專家一起對數(shù)據(jù)進(jìn)行有針對性地歸納和分析，得出由大量新興技術(shù)(如HadoopMapReduce、內(nèi)存數(shù)據(jù)庫等)組成的高性能的專業(yè)的分析技術(shù)架構(gòu)解決方案，而這種跨學(xué)科、跨領(lǐng)域合作能否順利實現(xiàn)，是大數(shù)據(jù)技術(shù)實際應(yīng)用中的重要問題。我國在發(fā)展醫(yī)療大數(shù)據(jù)的過程中，人才隊伍建設(shè)也亟待加強。
首先，從政策層面來看，國家已經(jīng)充分意識到了大數(shù)據(jù)的重要性，2015年3月，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）通知》：到2020年，實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案盒電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全國人口并信息動態(tài)更新。有業(yè)內(nèi)人士這樣比喻：在醫(yī)療領(lǐng)域，大數(shù)據(jù)分析的作用堪比經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)生。事實上，好多與醫(yī)療相關(guān)的企業(yè)已經(jīng)開始了這樣的探索。
2015年7月5日，京津冀心血管疾病精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)聯(lián)盟正式成立。該聯(lián)盟是以精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的模式，集合三地優(yōu)勢資源，以三地心血管醫(yī)學(xué)臨床、科研單位為基礎(chǔ)，建立心血管疾病精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究體系。這種資源的整合與優(yōu)化，將大大推動三地乃至全國范圍內(nèi)心血管疾病臨床診療，帶來一場新的醫(yī)療大數(shù)據(jù)革命，并深刻影響未來醫(yī)療模式。
其次，在醫(yī)療專業(yè)人員的認(rèn)知方面，越來越多的醫(yī)院及專家都意識到醫(yī)療大數(shù)據(jù)為醫(yī)學(xué)的發(fā)展將帶來不可估量的巨大價值。由科技部資助的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院國家心血管疾病臨床研究中心近日發(fā)表了相關(guān)文章，全面評價了我國醫(yī)療實踐和臨床科研中"有據(jù)不依"與"無據(jù)可依"并存的現(xiàn)狀，深入分析了上述問題產(chǎn)生的原因，并結(jié)合"新醫(yī)改"和"臨床大數(shù)據(jù)"的政策和技術(shù)機遇，提出了應(yīng)對建議。醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展，將提高我國重要臨床相關(guān)科研產(chǎn)出的能力，為指導(dǎo)國家衛(wèi)生政策制定和適宜國人的診療策略選擇持續(xù)提供可靠證據(jù)。
在通過醫(yī)療大數(shù)據(jù)優(yōu)化醫(yī)療方案的方面，著名心外科專家、北京安貞醫(yī)院心臟外科副主任董然醫(yī)生介紹說：目前心血管疾病是我國的居民健康的頭號殺手，每年約有350萬人死于心血管病。其醫(yī)療費用也以每年18.6%的速度攀升，大大超過我國GDP的增長速度，已經(jīng)成為一個沉重的負(fù)擔(dān)。但醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的研究發(fā)展能為我們帶來很多助益。比如在臨床數(shù)據(jù)對比、臨床決策支持、實時統(tǒng)計分析、遠(yuǎn)程病人數(shù)據(jù)分析、術(shù)后康復(fù)管理、新藥研發(fā)、醫(yī)療控費、智能醫(yī)療等很多方面都會有意想不到的研究空間。
第三，中國強大的經(jīng)濟實力為醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了有力支持。通訊技術(shù)的發(fā)展、大數(shù)據(jù)和云計算的應(yīng)用，使快速從實時信息流中獲取有價值的數(shù)據(jù)成為可能；只能硬件擁有量上升，智能手機逐漸普及，使院內(nèi)院外數(shù)據(jù)能夠相互補充完善，慢病管理和遠(yuǎn)程醫(yī)療不再僅僅是概念；機器學(xué)習(xí)技術(shù)的進(jìn)步，使智能分診、臨床決策輔助成為可能，也幫助醫(yī)生提高臨床服務(wù)的質(zhì)量（對區(qū)域性基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)）和效率（對大型三甲醫(yī)院）。
特別值得提及的是，在中國政府重視的"互聯(lián)網(wǎng) "的力量推動下，我國越來越多更多的社會資本得以進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，新科技、新產(chǎn)品層出不窮，加速了傳統(tǒng)醫(yī)療向智能醫(yī)療的變革進(jìn)程。例如，2014年7月北京市政府與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)聯(lián)合推出了北京健康云平臺，通過智能設(shè)備來搜集用戶的身體數(shù)據(jù)，進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析后將結(jié)果同步推薦給線下醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和專家，為用戶提供個性化的健康服務(wù)。在醫(yī)療細(xì)分領(lǐng)域里，國內(nèi)首家心血管移動隨訪智能應(yīng)用平臺由和潤島健康與國內(nèi)多家心血管權(quán)威醫(yī)院聯(lián)合推出。平臺建立了統(tǒng)一的心血管院后隨訪標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)采集模型，通過向出院患者提供個性化的康復(fù)計劃，增加了與患者的互動，大大降低了病人二次住院幾率，平臺采集的患者院后醫(yī)療級數(shù)據(jù)與院中數(shù)據(jù)建立了完整的數(shù)據(jù)鏈，通過對數(shù)據(jù)的挖掘整理，為醫(yī)院和醫(yī)生的臨床診療決策、最佳治療方案檢索、治療手段及藥品研發(fā)提供了寶貴依據(jù)。不難預(yù)料，隨著數(shù)據(jù)進(jìn)一步累積及挖掘能力的提升，其平臺沉淀的這些專業(yè)級數(shù)據(jù)將日益發(fā)揮發(fā)揮難以估量的價值。
如前文所述，作為人口大國的中國雖然在醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)方面處于剛起步階段，但一旦開始行動，龐大的人口基礎(chǔ)使得我們有望在短時期之內(nèi)能積累起來大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，形成寶貴的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。
此外，醫(yī)療資源在相當(dāng)長的時間里仍然屬于我國稀缺資源，這與龐大的患者需求也將是長期矛盾，同時人口老齡化等新的壓力也促使中國醫(yī)療更需要大力發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療、智能醫(yī)療來補充醫(yī)療服務(wù)。人機對話、遠(yuǎn)程診療等新技術(shù)也將進(jìn)一步優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)。
總之，醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)是一座正在形成中的寶藏庫，很多機構(gòu)和企業(yè)已經(jīng)開始探索"大數(shù)據(jù)＋醫(yī)療"的新服務(wù)模式。基于中國患者的龐大基數(shù)、中國醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀、日新月異的技術(shù)應(yīng)用和蓬勃發(fā)展的市場趨勢，我們完全可以相信，中國擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的醫(yī)療機器人指日可待。
編輯點評：醫(yī)療機器人，讓筆者想到了前段時間很火的大白。醫(yī)療機器人通過對各種醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合和處理，可以在臨床應(yīng)用中給醫(yī)生提供合理的建議，從某種層面上說，配備醫(yī)療機器人就相當(dāng)于擁有了更豐富的醫(yī)療經(jīng)驗，這對醫(yī)院的醫(yī)療工作開展有很大幫助，希望國內(nèi)能早日解決使用醫(yī)療機器人的障礙，讓醫(yī)療機器人走進(jìn)中國醫(yī)院。
發(fā)布于：2015-10-27來源：中國儀器網(wǎng)
"沃森"的工作過程實際上是一個完整的大數(shù)據(jù)分析過程，是醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的成功應(yīng)用。自然語言理解、找到證據(jù)、判斷，是"沃森"所具備的的三大能力，這種"認(rèn)知計算"能力讓"沃森"在當(dāng)前的大數(shù)據(jù)浪潮中大有用武之地。"沃森"從不同的信息來源采集數(shù)據(jù)并且提煉，給醫(yī)院，或者是醫(yī)師、醫(yī)生提供醫(yī)療采購方面的建議和咨詢意見。在美國德克薩斯大學(xué)MDAnderson癌癥中心，"沃森"為醫(yī)生提供建議，以助于治療復(fù)雜的疾病和癌癥。
國內(nèi)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)正全面爆發(fā)，據(jù)統(tǒng)計，近兩年來，國內(nèi)各類資本對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的投資開始有意識地"擁抱"互聯(lián)網(wǎng)基因，對軟硬件結(jié)合的投資占互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療總投資的38%，對移動醫(yī)療的投資占19%，最終目標(biāo)還是健康大數(shù)據(jù)終端的占領(lǐng)。在這樣的市場環(huán)境下，中國能夠產(chǎn)生"沃森"這樣的智能醫(yī)療機器人么？
醫(yī)療大數(shù)據(jù)風(fēng)起云涌，產(chǎn)生巨大商業(yè)和社會價值
8月31日，《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要的通知》中提出，2018年底前建成國家政府?dāng)?shù)據(jù)統(tǒng)一開放平臺，率先在醫(yī)療、信用、交通等重要領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)公共數(shù)據(jù)資源合理適度向社會開放，帶動社會公眾開展大數(shù)據(jù)增值性、公益性開發(fā)和創(chuàng)新應(yīng)用，充分釋放數(shù)據(jù)紅利，激發(fā)大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新活力。通知發(fā)布后，醫(yī)療大數(shù)據(jù)等近幾年的熱門話題再度加溫，成為投資領(lǐng)域重點關(guān)注的方向之一。
與此同時，在8月、9月、10月間，關(guān)于個體化醫(yī)療和精準(zhǔn)醫(yī)療的相關(guān)研討會先后在上海、南寧、廈門及武漢召開。這一跡象的政策背景是，國家衛(wèi)生計生委其間先后發(fā)布《藥物代謝酶和藥物作用靶點基因檢測技術(shù)指南(試行)》和《腫瘤個體化治療檢測技術(shù)指南(試行)》，把個性化醫(yī)療和精準(zhǔn)醫(yī)療上升到國家政策層面，引發(fā)業(yè)界強烈反響。
事實上，在先行一步的歐美國家，醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展已經(jīng)不是新鮮事。麥肯錫在其報告中指出，排除體制障礙，大數(shù)據(jù)分析可以幫助美國的醫(yī)療服務(wù)業(yè)一年創(chuàng)造3000億美元的附加價值。
談及具體的醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用案例，IBM的"沃森"即是一個鮮活案例。據(jù)PCWorld報道，美國藥品零售商CVSHealth與IBM與7月達(dá)成合作，將利用預(yù)測分析和"沃森"認(rèn)知計算，改善對慢性病患者的護理管理。CVSHealth在全美共有7800家藥店，該機構(gòu)將與IBM聯(lián)手優(yōu)化共同開發(fā)的技術(shù)，以適用于在一系列慢性病領(lǐng)域的使用，如高血壓、心臟病、糖尿病、哮喘、肥胖癥等。IBM首席健康官科庫·瑞伊稱，其總體目標(biāo)是能夠讓CVS藥師和醫(yī)療保健提供商"更好地給予病人個人化、定制化護理，將病人健康提升到可能達(dá)到的最佳狀況"。據(jù)了解，優(yōu)化后的技術(shù)將加入識別客戶健康狀況降低風(fēng)險的能力，著眼于讓客戶加入預(yù)防計劃中。該技術(shù)還將專注于鼓勵病人使用處方藥，健康養(yǎng)生，為社區(qū)醫(yī)療和門診提供建議。
為什么國內(nèi)還沒有"沃森"
大數(shù)據(jù)，顧名思義就是數(shù)量極其龐大的數(shù)據(jù)資料。醫(yī)療大數(shù)據(jù)的積累非旦夕之功可達(dá)。早期，大部分醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)是以紙張化的形式存在。隨著強大的數(shù)據(jù)存儲、計算平臺以及移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，醫(yī)療數(shù)據(jù)正在進(jìn)行大量爆發(fā)及快速的電子數(shù)字化。
醫(yī)療領(lǐng)域的數(shù)據(jù)量巨大，數(shù)據(jù)類型復(fù)雜。到2020年，醫(yī)療數(shù)據(jù)將增至35ZB，相當(dāng)于2009年數(shù)據(jù)量的44倍。醫(yī)療數(shù)據(jù)里包含了病人基本信息、個體化診療信息、預(yù)后診斷、生化檢查、多種影像或病理切片檢查的生物學(xué)信息等數(shù)據(jù)，類型復(fù)雜。
要想在醫(yī)療領(lǐng)域使用大數(shù)據(jù)技術(shù)，足夠的信息是數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)。但我國的數(shù)據(jù)質(zhì)量尚不足以支撐"沃森"級別的科研需求。
一方面，目前我們積累的數(shù)據(jù)數(shù)量及質(zhì)量都存在較大的問題。例如，醫(yī)療數(shù)據(jù)來源方或多或少存在顧慮，比如病人擔(dān)心個人隱私問題，藥企因商業(yè)利益不愿共享某些敏感信息等。更為關(guān)鍵的是各個醫(yī)院及機構(gòu)的醫(yī)療信息、軟件及硬件服務(wù)都各自獨立，缺乏合理接口，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。在專家看來，目前我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)就像一大塊"蜂窩煤"，大數(shù)據(jù)收集的渠道并不暢通。我國目前還沒有一個完整的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化體系，大量醫(yī)療數(shù)據(jù)沉睡在醫(yī)院系統(tǒng)里，利用率不高。
另一方面，大數(shù)據(jù)的有效應(yīng)用是一個系統(tǒng)性的工程，需要一系列專業(yè)技能來保證大數(shù)據(jù)分析的成功。在獲得足夠的信息后，需要由相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)人士與信息技術(shù)專家一起對數(shù)據(jù)進(jìn)行有針對性地歸納和分析，得出由大量新興技術(shù)(如HadoopMapReduce、內(nèi)存數(shù)據(jù)庫等)組成的高性能的專業(yè)的分析技術(shù)架構(gòu)解決方案，而這種跨學(xué)科、跨領(lǐng)域合作能否順利實現(xiàn)，是大數(shù)據(jù)技術(shù)實際應(yīng)用中的重要問題。我國在發(fā)展醫(yī)療大數(shù)據(jù)的過程中，人才隊伍建設(shè)也亟待加強。
我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展正面臨千載難逢的發(fā)展良機
首先，從政策層面來看，國家已經(jīng)充分意識到了大數(shù)據(jù)的重要性，2015年3月，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）通知》：到2020年，實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案盒電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全國人口并信息動態(tài)更新。有業(yè)內(nèi)人士這樣比喻：在醫(yī)療領(lǐng)域，大數(shù)據(jù)分析的作用堪比經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)生。事實上，好多與醫(yī)療相關(guān)的企業(yè)已經(jīng)開始了這樣的探索。
2015年7月5日，京津冀心血管疾病精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)聯(lián)盟正式成立。該聯(lián)盟是以精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的模式，集合三地優(yōu)勢資源，以三地心血管醫(yī)學(xué)臨床、科研單位為基礎(chǔ)，建立心血管疾病精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究體系。這種資源的整合與優(yōu)化，將大大推動三地乃至全國范圍內(nèi)心血管疾病臨床診療，帶來一場新的醫(yī)療大數(shù)據(jù)革命，并深刻影響未來醫(yī)療模式。
其次，在醫(yī)療專業(yè)人員的認(rèn)知方面，越來越多的醫(yī)院及專家都意識到醫(yī)療大數(shù)據(jù)為醫(yī)學(xué)的發(fā)展將帶來不可估量的巨大價值。由科技部資助的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院國家心血管疾病臨床研究中心近日發(fā)表了相關(guān)文章，全面評價了我國醫(yī)療實踐和臨床科研中"有據(jù)不依"與"無據(jù)可依"并存的現(xiàn)狀，深入分析了上述問題產(chǎn)生的原因，并結(jié)合"新醫(yī)改"和"臨床大數(shù)據(jù)"的政策和技術(shù)機遇，提出了應(yīng)對建議。醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展，將提高我國重要臨床相關(guān)科研產(chǎn)出的能力，為指導(dǎo)國家衛(wèi)生政策制定和適宜國人的診療策略選擇持續(xù)提供可靠證據(jù)。
在通過醫(yī)療大數(shù)據(jù)優(yōu)化醫(yī)療方案的方面，著名心外科專家、北京安貞醫(yī)院心臟外科副主任董然醫(yī)生介紹說：目前心血管疾病是我國的居民健康的頭號殺手，每年約有350萬人死于心血管病。其醫(yī)療費用也以每年18.6%的速度攀升，大大超過我國GDP的增長速度，已經(jīng)成為一個沉重的負(fù)擔(dān)。但醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的研究發(fā)展能為我們帶來很多助益。比如在臨床數(shù)據(jù)對比、臨床決策支持、實時統(tǒng)計分析、遠(yuǎn)程病人數(shù)據(jù)分析、術(shù)后康復(fù)管理、新藥研發(fā)、醫(yī)療控費、智能醫(yī)療等很多方面都會有意想不到的研究空間。
第三，中國強大的經(jīng)濟實力為醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了有力支持。通訊技術(shù)的發(fā)展、大數(shù)據(jù)和云計算的應(yīng)用，使快速從實時信息流中獲取有價值的數(shù)據(jù)成為可能；只能硬件擁有量上升，智能手機逐漸普及，使院內(nèi)院外數(shù)據(jù)能夠相互補充完善，慢病管理和遠(yuǎn)程醫(yī)療不再僅僅是概念；機器學(xué)習(xí)技術(shù)的進(jìn)步，使智能分診、臨床決策輔助成為可能，也幫助醫(yī)生提高臨床服務(wù)的質(zhì)量（對區(qū)域性基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)）和效率（對大型三甲醫(yī)院）。
特別值得提及的是，在中國政府重視的"互聯(lián)網(wǎng) "的力量推動下，我國越來越多更多的社會資本得以進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，新科技、新產(chǎn)品層出不窮，加速了傳統(tǒng)醫(yī)療向智能醫(yī)療的變革進(jìn)程。例如，2014年7月北京市政府與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)聯(lián)合推出了北京健康云平臺，通過智能設(shè)備來搜集用戶的身體數(shù)據(jù)，進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析后將結(jié)果同步推薦給線下醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和專家，為用戶提供個性化的健康服務(wù)。在醫(yī)療細(xì)分領(lǐng)域里，國內(nèi)首家心血管移動隨訪智能應(yīng)用平臺由和潤島健康與國內(nèi)多家心血管權(quán)威醫(yī)院聯(lián)合推出。平臺建立了統(tǒng)一的心血管院后隨訪標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)采集模型，通過向出院患者提供個性化的康復(fù)計劃，增加了與患者的互動，大大降低了病人二次住院幾率，平臺采集的患者院后醫(yī)療級數(shù)據(jù)與院中數(shù)據(jù)建立了完整的數(shù)據(jù)鏈，通過對數(shù)據(jù)的挖掘整理，為醫(yī)院和醫(yī)生的臨床診療決策、最佳治療方案檢索、治療手段及藥品研發(fā)提供了寶貴依據(jù)。不難預(yù)料，隨著數(shù)據(jù)進(jìn)一步累積及挖掘能力的提升，其平臺沉淀的這些專業(yè)級數(shù)據(jù)將日益發(fā)揮發(fā)揮難以估量的價值。
展望未來，中國有望孕育更多更強悍的"沃森"
如前文所述，作為人口大國的中國雖然在醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)方面處于剛起步階段，但一旦開始行動，龐大的人口基礎(chǔ)使得我們有望在短時期之內(nèi)能積累起來大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，形成寶貴的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。
此外，醫(yī)療資源在相當(dāng)長的時間里仍然屬于我國稀缺資源，這與龐大的患者需求也將是長期矛盾，同時人口老齡化等新的壓力也促使中國醫(yī)療更需要大力發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療、智能醫(yī)療來補充醫(yī)療服務(wù)。人機對話、遠(yuǎn)程診療等新技術(shù)也將進(jìn)一步優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)。
總之，醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)是一座正在形成中的寶藏庫，很多機構(gòu)和企業(yè)已經(jīng)開始探索"大數(shù)據(jù)＋醫(yī)療"的新服務(wù)模式。基于中國患者的龐大基數(shù)、中國醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀、日新月異的技術(shù)應(yīng)用和蓬勃發(fā)展的市場趨勢，我們完全可以相信，中國擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的醫(yī)療機器人指日可待。
編輯點評：醫(yī)療機器人，讓筆者想到了前段時間很火的大白。醫(yī)療機器人通過對各種醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合和處理，可以在臨床應(yīng)用中給醫(yī)生提供合理的建議，從某種層面上說，配備醫(yī)療機器人就相當(dāng)于擁有了更豐富的醫(yī)療經(jīng)驗，這對醫(yī)院的醫(yī)療工作開展有很大幫助，希望國內(nèi)能早日解決使用醫(yī)療機器人的障礙，讓醫(yī)療機器人走進(jìn)中國醫(yī)院。