近日，四川省藥械招標(biāo)采購服務(wù)中心發(fā)布了《關(guān)于開展2023年醫(yī)用耗材產(chǎn)品集中更新最低參考價格工作的通知》。
《通知》要求，除帶量采購中選產(chǎn)品以外，所有已在四川省掛網(wǎng)的醫(yī)用耗材產(chǎn)品，必須要填報(bào)外省最低參考價，填報(bào)時間為2023年7月24日0:00至2023年8月23日24:00期間。
外省最低參考價:是指已在其他省級采購平臺公布的最低中標(biāo)價或掛網(wǎng)價等價格（不包括企業(yè)自報(bào)價、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與企業(yè)自行議價、國家或省級帶量采購中選價格）；各省級采購平臺已正式公布中標(biāo)價或掛網(wǎng)價但尚未發(fā)生交易的價格也納入采集范圍。
值得注意的是，《通知》明確要求企業(yè)須如實(shí)選擇對應(yīng)省份名稱。原因是：
也就是說，四川省在全國范圍內(nèi)首次提出：全面使用全國藥械招采子系統(tǒng)，進(jìn)行所有掛網(wǎng)耗材全國掛網(wǎng)價對比聯(lián)動。
企業(yè)如果不如實(shí)填報(bào)最低參考價省份，經(jīng)過比對后發(fā)現(xiàn)虛報(bào)、謊報(bào)價格問題，將面臨產(chǎn)品降價、取消掛網(wǎng)資格、失信懲戒等嚴(yán)重處罰:
這意味，企業(yè)若拒絕價格聯(lián)動又或是“弄虛作假”，將直接無緣在四川全省后續(xù)的掛網(wǎng)交易、帶量采購，影響之大不言而喻。
無獨(dú)有偶，7月27日，陜西省公共資源交易中心也發(fā)布了《關(guān)于藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價格專項(xiàng)治理的通知》，明確就該省采購平臺“限價目錄”掛網(wǎng)的藥品和醫(yī)用耗材進(jìn)行價格治理。要求相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)在2023年7月31日至2023年8月14日期間內(nèi)，進(jìn)入招采子系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)耗材全國最低價調(diào)整。
并且該文件明確提出：在本次價格專項(xiàng)治理結(jié)束后，相關(guān)部門將于每月第一個工作日，開展掛網(wǎng)價格全國最低價比對工作，對未按要求在1個月內(nèi)聯(lián)動全國最低價的產(chǎn)品，一經(jīng)核實(shí)，取消掛網(wǎng)資格，一年內(nèi)不得在陜西省申請掛網(wǎng)。
多省相繼落地！
不聯(lián)動全國最低價降價暫停掛網(wǎng)
實(shí)際上，在四川、陜西省之前，河北、廣東兩省，也已經(jīng)使用耗材全國招采平臺，進(jìn)行掛網(wǎng)最低價聯(lián)動。
7月12日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心發(fā)布《關(guān)于常態(tài)化開展全品種醫(yī)用耗材掛網(wǎng)工作的通知》，對于河北掛網(wǎng)需滿足三個條件之一：
新申請掛網(wǎng)的醫(yī)用耗材，如有省級集中采購機(jī)構(gòu)掛網(wǎng)價，企業(yè)需填報(bào)全國最低價，且申報(bào)價格不得高于其全國最低價；如無省級集中采購機(jī)構(gòu)掛網(wǎng)價，企業(yè)應(yīng)提供產(chǎn)品價格成本測算，并承諾掛網(wǎng)后按規(guī)定聯(lián)動全國最低價。
7月17日，廣東省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化完善藥品和耗材掛網(wǎng)規(guī)則強(qiáng)化價格監(jiān)測的通知》，廣東對最低價的界定：
是廣東省第三方藥品電子交易平臺（以下簡稱省平臺）議價掛網(wǎng)采購醫(yī)用耗材的掛網(wǎng)價格應(yīng)不高于現(xiàn)行有效的全國最低價格，全國最低價指全國其他省級最低掛網(wǎng)（中標(biāo)）價格（不含其他省級帶量采購中選價格）和廣州平臺、深圳平臺最低交易價格三者之間的低值）。
也就是說，除帶量采購中選價格外，廣東價格要選全國的平臺最低交易價格。這里要說明的是，平臺最低交易價格，而不是市場交易最低價。
而對于不如實(shí)填報(bào)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)企業(yè)存在虛報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)價格，申報(bào)價格與國家共享價格數(shù)據(jù)不一致的，將約談企業(yè)。一經(jīng)查實(shí)，將按規(guī)定予以信用評級并公告，相應(yīng)責(zé)任和產(chǎn)生的后果由企業(yè)承擔(dān)。
事實(shí)上，國家醫(yī)保局早已明確表示，要形成全國醫(yī)療器械價格聯(lián)動機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“一省掛網(wǎng)、全國可采”。因此，全國價格聯(lián)動可以說是繞不開的一環(huán)。
全國統(tǒng)一招采平臺全面落地！
耗材價格“裸奔”時代來了
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國已有二十余個省、直轄市、自治區(qū)及兵團(tuán)發(fā)文上線招采子系統(tǒng)，其中大部分已完成對接工作。全國統(tǒng)一招采平臺在各省的全面落地，下一步就是掛網(wǎng)價格數(shù)據(jù)共享，這將給予了耗材價格監(jiān)管極大的便利，也將全面推動全國各省掛網(wǎng)耗材真正進(jìn)入“價格裸奔時代”！
去年9月，陜西省就提出陜西、山東兩省藥械集中采購平臺將實(shí)現(xiàn)掛網(wǎng)價格數(shù)據(jù)雙向共享，為全面進(jìn)行掛網(wǎng)價格比對，提供系統(tǒng)、高效的技術(shù)手段。
此后，陜西省內(nèi)形成了大規(guī)模、常態(tài)化的醫(yī)用耗材聯(lián)動調(diào)價模式。2023年開年到現(xiàn)在，陜西已經(jīng)展開共計(jì)6批次、累計(jì)完成對18390個耗材的調(diào)價，且大批產(chǎn)品降價超過90%，“殺價”效果顯著。
其范圍之大，最近兩次價格聯(lián)動分別覆蓋了23省和26省。
此外，包括云南、湖北、河北、四川、內(nèi)蒙古等多個省份，均針對醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價格，聯(lián)動對比全國最低價進(jìn)行調(diào)整。企業(yè)沒有在期限內(nèi)調(diào)價，或者瞞報(bào)外省價格，其產(chǎn)品直接被踢出掛網(wǎng)集采。
相比較此前執(zhí)行最低價聯(lián)動省份，四川省此次則是對所有掛網(wǎng)耗材，使用全國招采系統(tǒng)進(jìn)行價格對比，全面聯(lián)動全國最低價，波及范圍之廣，影響程度之大不言而喻！
顯然，在全國統(tǒng)一平臺“帶碼招標(biāo)、帶碼采購、帶碼結(jié)算”下，“一省砍價，全國共享”的時代真的來了。
