8月24日,浙江省藥械采購平臺發(fā)布了一則信息《關于繼續(xù)開展國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼匹配工作的通知》(以下簡稱“通知”),超6.7萬個醫(yī)用耗材,將被移出交易目錄。
早在今年3月,浙江省就開始了國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼匹配的工作,要求所有集中采購范圍內的醫(yī)用耗材盡快與國家醫(yī)保耗材分類編碼進行匹配,并在規(guī)定期限內提交資料。
但是顯然,文件的通知并沒有到位,根據本次“通知”了解,浙江省仍有3000余家耗材企業(yè),67052個耗材產品還沒有完成國家醫(yī)保耗材分類編碼信息的匹配工作,包括美敦力、強生、邁瑞、奧林巴斯、 安圖生物、九強生物、波科國際等等......
而本次“通知”提出的最后期限是9月23日,在此之前所有企業(yè)必須盡快完成匹配工作,否則9月之后逾期未提交紙質材料和電子郵件的產品將被移出交易目錄,無緣全省公立醫(yī)院市場。
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長期以來,全國醫(yī)用耗材分類沒有形成統一的編碼標準,分類編碼體系各自獨立,耗材規(guī)格、型號復雜,存在“同名異物、同物異名”的現象,增加了招標采購、醫(yī)保支付、價格監(jiān)測、基金監(jiān)管等工作的難度。
對此,2019年7月31日,國務院發(fā)布《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》,要求統一編碼體系和信息平臺。
目前,國家醫(yī)保局共公布73953條耗材編碼,涉及1999.5萬個規(guī)格型號。今年2月3日,國家醫(yī)保局醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼數據庫更新,共更新38857條編碼,包含11078607個規(guī)格型號的耗材。
眾所周知,醫(yī)用耗材全國編碼統一,對治理高值醫(yī)用耗材有著重要的作用,而最直接的影響就是,加速醫(yī)用耗材帶量工作的全國落地。以江蘇省為例,耗材統一編碼公布后,骨科、普外科、胸外科、體外循環(huán)及血液凈化、口腔科等五大類高值耗材省級掛網價格大降價。
8月4日,江蘇省公共資源交易中心還發(fā)布了“最后通牒”,將暫停采購無國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼產品,超20000個醫(yī)用耗材將被停止掛網。
目前,安徽省、福建省、上海市等地也啟動了國家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼的匹配工作。顯然,本次浙江省耗材編碼匹配完成后,也必然會在該省帶來新一輪高值耗材的降價潮,同時加速長三角耗材帶量工作的落實。
耗材帶量采購擴圍
國家招采平臺來了
隨著各地醫(yī)藥企業(yè)耗材產品完成與國家代碼的接駁,也預示著全國醫(yī)用耗材集中帶量采購工作步入了新的階段,特別是在國家招采平臺落地之后,所有耗材產品也將正式進入價格“裸奔”時代。
剛剛(8月25日),河北省發(fā)布的《關于做好向國家醫(yī)保局招采管理子系統遷移準備工作的通知》中,明確表示:新系統要求藥品和醫(yī)用耗材掛網產品必須有國家局給予的醫(yī)保代碼,所有在當前系統掛網產品以及申請掛網產品的企業(yè),均應獲取醫(yī)保代碼。
也就是說,未取得國家醫(yī)保代碼的企業(yè),將無法在國家醫(yī)保局招采平臺進行采購。
8月13日,河北省表示就表示,將邯鄲、唐山、秦皇島、張家口掛網交易的所有醫(yī)用耗材數據將同步遷移到國家平臺,遷移后邯鄲等四市所有醫(yī)療機構都必須在國家平臺采購醫(yī)用耗材。
顯然,一旦完成數據遷移并順利完成采購,對于后續(xù)其他省份醫(yī)用耗材數據遷移國家平臺,起到非常好的宣傳作用。
另外,從上述通知中不難發(fā)現,省級平臺順利遷入國家平臺的首要前提就是:所有企業(yè)必須要有統一的醫(yī)用耗材編碼。
有了這全國唯一的“身份證”,才能實現數據互通,耗材價格聯動,從而為今后全國集采以及跨省采購奠定基礎。
2020年底,首輪冠脈支架全國集中帶量采購結果出爐,支架價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右。按意向采購量計算,預計節(jié)約109億元醫(yī)保資金。在如此傲人的“戰(zhàn)績”下,也催化了第二輪國采的進程。
從今年4月開展信息采集工作,到如今第二輪關節(jié)國采也將在9月14日正式開標。短短數月內,一批耗材企業(yè)將經歷翻天覆地的變化。
相比第一輪集采,第二輪國采的配套政策不斷完善,更是以全國90%的市場作為采購量,迫使所有參選企業(yè)必須拿出最大的誠意,以最低的利潤換取全國更大的市場。
所以,一旦各地醫(yī)用耗材編碼完成匹配,在國家招采平臺全面落地后,國內醫(yī)用耗材市場也將迎來競爭2.0時代,集采的頻次、降價幅度將全面提升,而這也將徹底顛覆傳統醫(yī)用耗材市場價格體系與銷售模式。