《通知》中，廣東省藥品交易中心對(duì)此前冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類和新型冠狀病毒核酸檢測(cè)相關(guān)醫(yī)用耗材的聯(lián)盟地區(qū)集團(tuán)帶量采購(gòu)工作結(jié)果進(jìn)行了公示。
早在2020年1月末，廣東省就發(fā)布文件表示將聯(lián)合江西、河南、廣西、陜西、青海、寧夏共7省組成聯(lián)盟，對(duì)冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類高值耗材進(jìn)行帶量采購(gòu)。
其中，冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類的品種范圍主要包括冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管和帶藥球囊擴(kuò)張導(dǎo)管（僅指用于冠狀動(dòng)脈），采購(gòu)周期將為2年。
此外，廣東省還表示將對(duì)新冠相關(guān)配套耗材（即：核酸提取或純化試劑和樣本采集器具）組團(tuán)進(jìn)行以量換價(jià)。
參與采購(gòu)的主體包括廣東、江西、河南、湖南、廣西、海南、重慶、云南、陜西、青海、寧夏共11個(gè)省份中開展新冠病毒核酸檢測(cè)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)自愿參加。
按照此前采購(gòu)方案顯示，此次冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類醫(yī)用耗材聯(lián)盟地區(qū)集團(tuán)帶量采購(gòu)分為預(yù)擴(kuò)類、后擴(kuò)類以及藥球類，聯(lián)盟內(nèi)采購(gòu)擴(kuò)張球囊64.2萬(wàn)個(gè)，藥物球囊1.1萬(wàn)個(gè)。
最終中標(biāo)結(jié)果顯示，擴(kuò)張球囊平均中選價(jià)為265元/個(gè)，平均降幅92.23%；藥物球囊平均中選價(jià)13191元/個(gè)，平均降幅44.45%。
新型冠狀病毒核酸檢測(cè)相關(guān)醫(yī)用耗材聯(lián)盟地區(qū)集團(tuán)帶量采購(gòu)分為核酸提取類以及樣本采集類，11省聯(lián)盟集采核酸檢測(cè)配套試劑規(guī)模達(dá)1.55億人份。最終核酸提取試劑平均降幅80%，采樣器具平均降幅76%。
官方消息稱，廣東今年意向采購(gòu)量為16.8萬(wàn)個(gè)，預(yù)計(jì)可節(jié)約費(fèi)用7.5億元左右；核酸檢測(cè)相關(guān)耗材采購(gòu)費(fèi)用9.44億元，共計(jì)節(jié)約采購(gòu)資金16.94億元。
從中標(biāo)的企業(yè)來(lái)看，冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類醫(yī)用耗材中樂(lè)普、微創(chuàng)、雅培、波科、泰爾茂、美敦力等多家知名械企；新型冠狀病毒核酸檢測(cè)相關(guān)醫(yī)用耗材的中標(biāo)企業(yè)包括達(dá)安基因、凱普生物、圣湘生物等多家企業(yè)。
一降再降之下，百元級(jí)高值耗材或成常態(tài)
事實(shí)上，現(xiàn)階段全國(guó)范圍內(nèi)的冠脈球囊?guī)Я坎少?gòu)基本已經(jīng)全部落地，冠脈支架國(guó)采之后，高值耗材也逐漸趨于“百元化”。2020年8月，湖北省冠脈球囊?guī)Я坎少?gòu)結(jié)束后，降幅直接高達(dá)96%，
此外國(guó)家醫(yī)保局還發(fā)文明確，未來(lái)不能進(jìn)入集采或者不愿意降價(jià)的高值耗材將無(wú)緣市場(chǎng)，直接出局。換句話說(shuō)，未來(lái)帶量采購(gòu)全面落地之后，醫(yī)療器械市場(chǎng)將很有可能“不集采無(wú)采購(gòu)”。
值得注意的是，根據(jù)相關(guān)媒體報(bào)道，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科王士超副教授介紹，過(guò)去介入手術(shù)費(fèi)用中占大頭的就是耗材，而在耗材中占主要費(fèi)用的就是支架和球囊。
目前，預(yù)擴(kuò)球囊國(guó)產(chǎn)的價(jià)格為2600元左右，進(jìn)口的則為3350元—3500元。而且介入術(shù)中所用的預(yù)擴(kuò)球囊是可以反復(fù)用的。而等到集采球囊落地后，如用350元的那種，球囊費(fèi)用可再省2250元左右。
對(duì)于大范圍的降價(jià)，有械企表示，從公司中標(biāo)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，在渠道價(jià)值體系的重塑上，預(yù)期銷售費(fèi)用和市場(chǎng)費(fèi)用會(huì)有一定的降低。國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)的本質(zhì)是壓縮中間流通環(huán)節(jié)，對(duì)于生產(chǎn)廠家來(lái)說(shuō)不僅會(huì)降低市場(chǎng)和銷售費(fèi)用，同時(shí)也會(huì)促進(jìn)頭部企業(yè)的進(jìn)一步成長(zhǎng)。
顯然，對(duì)于很多廠商而言，用低價(jià)中標(biāo)保住市場(chǎng)不僅成為了緩兵之計(jì)，更重要的是為了此后的長(zhǎng)足發(fā)展。
而對(duì)于中下游的中小型經(jīng)銷商而言，目前流通的洗牌已經(jīng)是一輪又一輪的襲來(lái)，經(jīng)銷商的服務(wù)能力和規(guī)模也已經(jīng)成了能否在市場(chǎng)中站穩(wěn)腳跟的關(guān)鍵。
毫無(wú)疑問(wèn)的是，在帶量采購(gòu)、醫(yī)保控費(fèi)的大環(huán)境下，市場(chǎng)的巨變已是在所難免，對(duì)于醫(yī)療器械從業(yè)者而言，只有快速適應(yīng)，才能加快轉(zhuǎn)型找到自身在市場(chǎng)中的落腳點(diǎn)。
附：
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