文章來(lái)源:醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商聯(lián)盟
不久前，小編發(fā)布一篇文章，國(guó)務(wù)院召開(kāi)的常務(wù)會(huì)議中明確國(guó)辦牽頭開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)清欠行動(dòng)，全國(guó)范圍內(nèi)清理政府部門(mén)和國(guó)有大企業(yè)拖欠民營(yíng)企業(yè)賬款，而這其中公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)拖欠械企設(shè)備耗材貨款也在整治之列！
全國(guó)公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)凡拖欠械企設(shè)備耗材貨款，都將被整治！而國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上重點(diǎn)提出，要加大審計(jì)部門(mén)的介入力度。聯(lián)盟菌整理后發(fā)現(xiàn)，全國(guó)范圍內(nèi)，各省審計(jì)廳已經(jīng)相繼出手，多家醫(yī)院存在耗材試劑捆綁設(shè)備銷(xiāo)售、長(zhǎng)期拖欠貨款、設(shè)備招標(biāo)違法等多項(xiàng)問(wèn)題被揪出。
01
三甲醫(yī)院被查出：接受9家械企耗材試劑捆綁設(shè)備銷(xiāo)售，內(nèi)定供應(yīng)商招標(biāo)流于形式
南通市審計(jì)局今年發(fā)布《南通市中醫(yī)院2014年至2016年財(cái)務(wù)收支審計(jì)結(jié)果公告(2017年第21號(hào),總第192號(hào))》，這家三甲醫(yī)院存在和9家械企捆綁耗材、投放、租賃、贈(zèng)送形式添置設(shè)備，違規(guī)招標(biāo)等行為。
報(bào)告中稱(chēng)，目前南通市中醫(yī)院已按照審計(jì)意見(jiàn)采取措施積極整改。
02
津市審計(jì)局發(fā)布《津市市人民醫(yī)院2014至2016年度財(cái)務(wù)收支情況的審計(jì)結(jié)果公告》。公告顯示這家二甲醫(yī)院截止2016年12月31日已經(jīng)負(fù)債1.247674億元。
公告還發(fā)布了和藥品器械相關(guān)的違規(guī)行為：
㈠財(cái)務(wù)收支管理方面存在的問(wèn)題
1.違規(guī)與藥品供應(yīng)商二次議價(jià)，獲取返利收入1716.142698萬(wàn)元
2.虛收虛支、空轉(zhuǎn)財(cái)政收入1098.7萬(wàn)元
3.違規(guī)列支非本單位費(fèi)用支出115.569564萬(wàn)元
4.違規(guī)取得藥品溢余收入258.478469萬(wàn)元
除此之外在醫(yī)保政策執(zhí)行方面存在的問(wèn)題,參保參合病人掛床住院，違規(guī)通過(guò)醫(yī)保新農(nóng)合基金報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用。
03
醫(yī)院設(shè)備維修、醫(yī)院檢驗(yàn)檢測(cè)等大批業(yè)務(wù)直接委托艾迪康等企業(yè)
去年底，溫州市龍灣區(qū)人民政府發(fā)布《溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院2015年至2016年財(cái)務(wù)收支審計(jì)結(jié)果公告》，這份報(bào)告中，明確溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院存在設(shè)備維護(hù)及基因檢測(cè)業(yè)務(wù)未實(shí)行政府采購(gòu)等方面諸多問(wèn)題，龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院是一家二甲綜合醫(yī)院。
其中就設(shè)備維護(hù)、檢驗(yàn)檢測(cè)業(yè)務(wù)不執(zhí)行政府采購(gòu)，直接委托企業(yè)的就涉及飛利浦、艾迪康等一批企業(yè)，未進(jìn)行政府采購(gòu)。
03
一省7家三級(jí)醫(yī)院被查，涉及長(zhǎng)期拖欠貨款、招標(biāo)違規(guī)等金額近5.2億
不久前，河南省審計(jì)廳連發(fā)8條通告，公布了河南省7家三級(jí)醫(yī)院《2016年1月至2017年6月財(cái)務(wù)收支情況審計(jì)結(jié)果》。
其中4家為三甲醫(yī)院。而7家醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備、耗材招標(biāo)采購(gòu)，醫(yī)療設(shè)備融資租賃、長(zhǎng)期拖欠設(shè)備供應(yīng)商貨款等各方面，均存在違規(guī)行為。而其中違規(guī)涉及的金額總計(jì)高達(dá)5.4億元！
審計(jì)發(fā)現(xiàn)的與醫(yī)療設(shè)備、耗材采購(gòu)相關(guān)的主要問(wèn)題
1.應(yīng)廢標(biāo)未廢標(biāo)。 2017年3月，新鄉(xiāng)一附院采取公開(kāi)招標(biāo)的方式采購(gòu)立體定向儀醫(yī)療設(shè)備，中標(biāo)公司為鄭州和佳醫(yī)療器械有限公司，中標(biāo)價(jià)格為 339.50 萬(wàn)元。經(jīng)查詢企業(yè)工商信息系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)鄭州藍(lán)航商貿(mào)有限公司(投標(biāo)公司)監(jiān)事黃立俊，同時(shí)為另一家投標(biāo)公司的股東兼監(jiān)事，在此情況下，該項(xiàng)目投標(biāo)應(yīng)為無(wú)效投標(biāo)，應(yīng)作廢標(biāo)處理。
2.招標(biāo)采購(gòu)不規(guī)范。
✦ 醫(yī)療設(shè)備未進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)。 2014年4月至2016年7月，新鄉(xiāng)一附院采購(gòu)醫(yī)院監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、醫(yī)療器械、醫(yī)用氣體系統(tǒng)等設(shè)備1420.9萬(wàn)元，未進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)。
✦ 未經(jīng)審批融資租賃設(shè)備18186.69萬(wàn)元，且未實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)。 2010年10月至2015年2月，新鄉(xiāng)一附院、新滑醫(yī)院與江蘇融資租賃有限公司、華融金融租賃有限公司、中國(guó)環(huán)球租賃有限公司等7家公司簽訂融資租賃合同，租賃醫(yī)療系統(tǒng)設(shè)備等，支付租金18186.69萬(wàn)元，未經(jīng)審批，且未實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)。
✦ 投資形成損失15萬(wàn)元。 2005年2月，新鄉(xiāng)一附院、新鄉(xiāng)市醫(yī)學(xué)會(huì)、新鄉(xiāng)市職業(yè)病防治研究所三家共同創(chuàng)辦新鄉(xiāng)市內(nèi)分泌糖尿病專(zhuān)科門(mén)診醫(yī)院。2016年3月18日，新鄉(xiāng)一附院收回動(dòng)態(tài)血糖儀等設(shè)備，設(shè)備原值為25.06 萬(wàn)元，經(jīng)審計(jì)核實(shí)，上述收回設(shè)備均不能使用。
審計(jì)發(fā)現(xiàn)的與醫(yī)療設(shè)備、耗材采購(gòu)相關(guān)的主要問(wèn)題
1.租賃大型設(shè)備合作分成。
2.四大類(lèi)醫(yī)用耗材未簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同，涉及金額 557.32 萬(wàn)元。
3.鄭大五附院招標(biāo)審核把關(guān)不嚴(yán)，中標(biāo)的檢測(cè)試劑供貨商不具備資質(zhì)。
4.高值耗材使用管理方面存在漏洞。
審計(jì)發(fā)現(xiàn)的與醫(yī)療設(shè)備、耗材采購(gòu)相關(guān)的主要問(wèn)題
1、2016年1月至2017年5月，未通過(guò)醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)醫(yī)用耗材9206.34萬(wàn)元。
2、截至2017年6月，拖欠供應(yīng)商半年以上藥品、器材、設(shè)備款等12500.18萬(wàn)元。
審計(jì)發(fā)現(xiàn)的與醫(yī)療設(shè)備、耗材采購(gòu)相關(guān)的主要問(wèn)題
1.2016年1月至 2017年6月，鄭大二附院高值醫(yī)用耗材采購(gòu)未按規(guī)定簽訂合同，線下采購(gòu)高值耗材 378.21 萬(wàn)元。未通過(guò)河南省公共資源交易中心衛(wèi)生材料集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)。
2.鄭大二附院 2016年1月至2017年6月簽訂20萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)合同35 個(gè)，金額7299.72萬(wàn)元。招標(biāo)過(guò)程中存在招標(biāo)公告信息發(fā)布范圍有限且缺乏關(guān)鍵信息要素，部分招標(biāo)項(xiàng)目資料未按規(guī)定存檔或歸檔資料不完整，無(wú)細(xì)致明確的評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和辦法，中標(biāo)信息未按規(guī)定公示的問(wèn)題。
審計(jì)發(fā)現(xiàn)的與醫(yī)療設(shè)備、耗材采購(gòu)相關(guān)的主要問(wèn)題
未經(jīng)審批融資租賃設(shè)備，且未實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)。
1.2010年1月，新醫(yī)三附院與河南方賽實(shí)業(yè)有限公司簽訂融資租賃合同，租賃1套CT、1套核磁，合計(jì)價(jià)款 2400 萬(wàn)元。
2.2011年5月，新醫(yī)三附院與河南方賽實(shí)業(yè)有限公司簽訂融資租賃合同，租賃1套直線加速器460萬(wàn)元。
3.2011年5月，新醫(yī)三附院與北京軒宇萬(wàn)通科技有限公司簽訂融資租賃合同，租賃2套彩超系統(tǒng)603萬(wàn)元。
4.2012年10月，新醫(yī)三附院與北京軒宇萬(wàn)通科技有限公司簽訂融資租賃合同，租賃1套心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)148萬(wàn)元。
5.2012年11月，新醫(yī)三附院與河南欣之陽(yáng)商貿(mào)有限公司簽訂融資租賃合同，租賃1套血液凈化系統(tǒng)486.8萬(wàn)元。
審計(jì)發(fā)現(xiàn)的與醫(yī)療設(shè)備、耗材采購(gòu)相關(guān)的主要問(wèn)題
1.項(xiàng)目采購(gòu)無(wú)計(jì)劃，涉及金額 1893.89 萬(wàn)元。2016 年至 2017 年上半年，河大一附院在未編制年度采購(gòu)計(jì)劃的情況下，組織設(shè)備采購(gòu)、基建維修等 77 個(gè)項(xiàng)目招標(biāo)，合同金額 1893.89 萬(wàn)元。
審計(jì)發(fā)現(xiàn)的與醫(yī)療設(shè)備、耗材采購(gòu)相關(guān)的主要問(wèn)題
1、拖欠藥品、試劑款 15954.5 萬(wàn)元
一些公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備耗材招標(biāo)采購(gòu)、支付供應(yīng)商設(shè)備款方面均存在違規(guī)行為，小編這里整理的還只是部分三級(jí)和二甲醫(yī)院。
隨著國(guó)務(wù)院明確要求升級(jí)部門(mén)加大介入力度，公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、耗材、藥品采購(gòu)中的違規(guī)行為將會(huì)持續(xù)被暴露在陽(yáng)光下。而對(duì)于和醫(yī)院在一線打交道的經(jīng)銷(xiāo)商來(lái)說(shuō)，一方面長(zhǎng)期被拖欠貨款的情況將有所緩解；另一方面，盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并且規(guī)范營(yíng)銷(xiāo)方式不踩坑才能更好的活下去！